Qui sommes-nous?
De Espace Citoyen.
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Quelques éléments de réflexion
La démocratie ne se limite pas au droit de vote, c’est-à-dire au droit de choisir périodiquement des représentants de nos valeurs et de nos intérêts pour les envoyer dans les institutions politiques de notre pays. Elle exige aussi que des citoyens informés, éclairés, soucieux de l’intérêt général et du bien-être collectif, participent de manière active aux affaires publiques.
Ces citoyens exercent leur pouvoir et leurs responsabilités civiques en faisant entendre leur voix lorsque des projets ou des décisions impliquant leur collectivité se discutent. Ils le font aussi lorsqu’ils prennent la parole de manière libre et pertinente pour interpeller les pouvoirs publics sur leurs choix et leurs décisions. Qu’ils soient ou non affiliés à des organisations de la société civile, les citoyens doivent pouvoir se faire entendre de ces pouvoirs et de leurs concitoyens.
Cet idéal démocratique n’est pas facile à réaliser dans notre société marquée par l’individualisme, l’hégémonie du travail, le culte de la productivité et la domination des experts. Pourtant, les avantages liés à une participation publique de qualité apparaissent de plus en plus clairement aux États contemporains. D’ailleurs, de nombreux États s’efforcent actuellement de faire une plus grande place à la voix de leurs citoyens dans leur façon de gouverner.
La récente réforme du système québécois de services de santé et de services sociaux a elle-même ouvert une telle voie en demandant aux Centres de santé et de services sociaux d’informer et de consulter la population qu’ils desservent. Cette obligation est formulée à l'article 99.8 de la Loi sur les services de santé et de services sociaux qui dit que :
une instance locale doit recourir à différents modes d'information et de consultation de la population afin de la mettre à contribution à l'égard de l'organisation des services et de connaître sa satisfaction en regard des résultats obtenus. (2005, c. 32, a. 48.)
Mission
L’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) a pour mission d’appuyer les citoyens de Québec qui souhaitent prendre part à la réflexion collective sur le système de santé et de services sociaux et participer aux décisions qui l’affectent. Il offre à ces citoyens des activités d’information, de réflexion et de consultation qui ont pour but de les aider à prendre la parole de manière éclairée, pertinente et efficace, afin qu’elle soit entendue.
Pour remplir sa mission, l’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) :
- produit de l’information claire et accessible sur de nombreux aspects du système de santé et de services sociaux, sous la forme de courts bulletins, de rapports, de fiches-synthèses ou de rencontres thématiques ;
- favorise le débat et le dialogue en mettant en contact et en réseaux les différents acteurs du système : citoyens-usagers, citoyens-décideurs, citoyens-travailleurs, etc. ;
- organise des consultations publiques à la demande de ses membres ou des décideurs du système ;
- fait participer ses membres à des consultations publiques ;
- appuie les citoyens qui veulent réaliser des projets sur des aspects du système qui les préoccupent ou sur des sujets qui les intéressent et qui respectent les valeurs et la mission de l’Espace.
C’est un espace d’information, de dialogue et de consultation; un espace de médiation.
Ce que N’EST PAS l’Espace
L'Espace, ce n’est ni un groupe communautaire, ni un institut de recherche, ni un service de communications, ni un conseil d’administration; ce n’est pas non plus un groupe de pression, un organisme de revendication, un regroupement politique ou une instance habilitée à recevoir des plaintes. Son mandat ne consiste pas à promouvoir et à défendre les droits d’un groupe particulier.
L’Espace des citoyens / santé et bien-être ne prend pas la parole de manière unilatérale au nom de ses membres ou au nom de la population de la région de Québec. Il ne représente aucun groupe ou organisme; il ne représente pas non plus « la majorité silencieuse » des citoyens.
Les membres de l’Espace partagent simplement le désir d’être mieux informés à propos des grands enjeux du système de santé et de services sociaux et celui de participer activement au mieux-être de leurs concitoyens dans ce domaine. Confiants dans la nécessité de maintenir un système public de services qui soit équitable, accessible et efficace, ils souhaitent néanmoins mieux comprendre les décisions qui sont prises à son sujet et prendre une part active à la réflexion concernant sa situation présente et son avenir.
Valeurs de l’Espace
- La préservation d’un système public de santé et de services sociaux qui respecte les valeurs fondamentales de la société québécoise
- Le droit des citoyens à une information juste, claire et accessible
- Le droit des citoyens à participer aux affaires publiques
Principes d’action qui découlent de ces valeurs
Le respect des savoirs et des positions des citoyens
Les savoirs des citoyens sur le système de santé et de services sociaux sont riches d’information pour ceux et celles qui cherchent à mieux le comprendre et à participer aux choix et aux décisions qui l’affectent. Ces savoirs peuvent nous renseigner sur les pratiques et les rapports humains et sociaux qui ont cours dans le système. Ils peuvent aussi nous éclairer sur les valeurs que le système devrait respecter et privilégier, ainsi que sur les orientations à donner au système pour qu’il réponde bien à la réalité québécoise.
Ces savoirs ne sont d’aucune utilité si les citoyens qui les détiennent ne peuvent pas les faire entendre et connaître. L’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) a pour vocation d’accueillir et de mettre en valeur ces savoirs, que ce soit dans le cadre de rencontres, de publications ou de projets spécifiques.
Contrairement à l’idéal scientifique positiviste, les savoirs des citoyens ne sont pas tous taillés dans le même moule, n’utilisent pas le même langage et surtout ne relèvent pas des mêmes positions politiques ou morales. L'Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) considère cette diversité comme une richesse et souhaite que chaque membre s’ouvre, au contact des autres, à une variété de points de vue sur le système.
Les différences d’identité et de provenance des membres sont d’ailleurs frappantes. On y trouve, entre autres, des retraités, des travailleurs, des étudiants et des chercheurs d’emplois, des célibataires, des grands-parents et des parents à temps plein, des usagers du système, des membres d’un groupe ou d’un organisme communautaires et des aidants naturels.
Chacun de ces membres nourrit l’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) de son expérience, de son savoir, de ses intérêts, de ses réflexions et de ses interrogations. Chaque membre est donc invité à exprimer ses positions et ses opinions et à en discuter avec les autres membres dans le respect et l’écoute de la parole des uns et des autres. C’est de ce dialogue des idées et des positions que naissent les projets mis en œuvre au sein de l’Espace; c’est de lui aussi que pourront émerger des idées porteuses de changement.
Ce qui rassemble les membres de l’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec), ce n’est donc pas une ligne de pensée ou l’appartenance à un groupe. C’est d’abord un désir commun : celui de s’informer, de réfléchir ensemble, de prendre la parole et de se faire entendre à propos du système public de santé et de services sociaux.
L ‘accessibilité de l’information et des activités proposées
- La gratuité de toutes les activités de l’Espace ;
- La publication de documents rédigés dans une langue claire et accessible ;
- L’enregistrement audio de certains documents pour permettre aux personnes avec un handicap visuel d’en prendre connaissance ;
- Le remboursement des frais de déplacement encourus par les membres lors d'activités de consultation publique organisée par un partenaire
- Le choix de lieux physiquement faciles d’accès par le transport en commun ou la voiture
- Le recours à un interprète ou à un preneur de note lorsqu’un ou plusieurs participants en font la demande.
Le maintien du désir des membres de comprendre et de participer
En offrant aux citoyens de Québec la possibilité de s’informer, de dialoguer et de se faire entendre à propos des grands enjeux du système public de santé et de services sociaux, l’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) veut contribuer à maintenir et à stimuler le désir de participation publique dans la population.
L’implication des membres dans les activités de l’Espace dépend d’ailleurs de ce désir. Pour le maintenir, les activités proposées par l’Espace cherchent à être une source de plaisir et de gratification pour tous ceux et celles qui y participent et non une source supplémentaire de fatigue et de culpabilité (en cas de non-participation). Cela exige une écoute de grande qualité de la part de l’équipe permanente à l’égard des membres, même si cela prend du temps et ralentit le tempo de certains projets. Pour avoir le désir de participer et de s’impliquer, les membres doivent se sentir respectés, appuyés et écoutés.
C’est dans ce même esprit que l'Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) s’efforce de mettre au point des activités variées capables de répondre aux préoccupations et aux souhaits exprimés par les membres. Ces activités se tiennent de manière informelle, dans des lieux et à des moments qui respectent le mode de vie des membres et des citoyens en général. Dans certains cas, les activités sont organisées là où les personnes intéressées ont l’habitude de se rencontrer, par exemple dans les locaux d’un organisme communautaire auxquelles elles sont liées.
Aucune de ces activités n’est obligatoire pour les membres. Pour certains, être membre signifie simplement pouvoir s’informer en lisant les bulletins produits par l’Espace. Pour d’autres, cela signifie se présenter à plusieurs activités ou même en organiser.
Le passage d’une parole au « je » vers une parole au « nous »
Comme l’indique clairement la Charte des membres, c’est en tant que citoyens soucieux de l’intérêt général et du bien-être collectif que les membres prennent la parole au sein de l’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec). Ils sont donc invités à traduire leurs insatisfactions et leurs doléances personnelles en questionnements centrés sur les meilleures décisions à prendre pour le bien-être collectif. Ce passage d’une parole au « je » à une parole au « nous » n’est pas ni simple ni facile. Toutes les activités de l’Espace visent à favoriser cet apprentissage, condition essentielle d’une participation publique efficace, pertinente et appréciée des pouvoirs publics.
Même si les membres de l’Espace s’expriment à titre de citoyen, leur parole est loin d’être désincarnée. Elle reflète leur savoir, leur expérience, leurs valeurs. Mais elle s’exprime dans un langage commun, partagé par tous les membres qui partagent les valeurs de l’Espace.
Structure de l'Espace
L’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) a actuellement le statut de projet-pilote dans le cadre d’un projet de recherche-action coordonné par Florence Piron, anthropologue, professeure au Département d’information et de communication de l’Université Laval et chercheuse associée au Centre de recherche du Centre de santé et de services sociaux de la Vieille-Capitale.
Il n’a pas pour le moment de statuts ou de règlements formels.
Il est formé de deux instances : les membres et l’équipe permanente.
L’équipe permanente est formée, pour l’instant, d’une coordonnatrice, Sivane Hirsch, et de Florence Piron. Des stagiaires pourront s’ajouter en cours d’année.
Le bureau de l’Espace est situé dans les locaux du secteur de la recherche et de l’enseignement du Centre de santé et de services sociaux de la Vieille-Capitale.
L’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) est appuyé financièrement par l'Agence de la santé et des services sociaux de la Capitale nationale, le Centre de santé et de services sociaux de la Vieille-Capitale et le Centre de santé et de services sociaux Québec-nord.
Fonctionnement de l'Espace
La forme que prend l’Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) dépend en grande partie des décisions et des projets des citoyens qui se l’approprient. L’équipe permanente s’assure toutefois de proposer aux membres et aux citoyens de Québec une gamme variée d’activités informatives et consultatives.
Différentes formules de participation
- L’inscription sur la liste de diffusion : Les personnes inscrites reçoivent les trois bulletins d'information ainsi que des invitations pour les activités de l’Espace. Cette formule de participation permet de s’informer de ce qui se passe au sein de l’Espace et ailleurs.
- Participer aux activités de l’Espace: Les membres qui désirent s’impliquer davantage sont invités à participer aux différentes activités organisées par l’Espace. Ces activités leur permettent d’approfondir leur compréhension du système de santé et de services sociaux et de confronter leur point de vue à ceux d’autres membres et d’invités.
- Réaliser un projet : Les membres qui souhaitent davantage agir ont la possibilité de participer à la réalisation d’un projet sur un aspect du système qui les préoccupe. Ces membres peuvent soit réaliser un projet qu’ils ont eux-mêmes proposé ou encore collaborer au projet d’un autre membre.
Les activités proposées
- Assemblée générale annuelle au printemps, pour faire le point sur les projets en cours et planifier les activités à venir.
- Activités d’information et de discussion : Des personnes-ressources sont invitées régulièrement à présenter de l’information sur ce qui se passe dans le système de santé et de services sociaux ou encore sur un thème qui fait l’actualité ou pour lesquels des membres ont montré de l’intérêt. Les participants sont ensuite invités à discuter du sujet abordé.
- Activités de consultation
- En 2008-2009: évaluation citoyenne des services de santé et des services sociaux
- Cercle de lecture : Une personne est invitée à présenter un texte (article, livre ou autre) qu’elle a lu ou écrit. Les participants échangent des commentaires, des impressions et des opinions sur le texte.
À ces activités peuvent s’en ajouter d’autres en fonction de l’actualité ou des souhaits des membres. En effet, les membres peuvent en tout temps demander la tenue d’une activité ou proposer un projet. L’ Espace des citoyens / santé et bien-être (Québec) est avant tout leur espace.
Projets des membres
Dès qu’ils entrent dans l’Espace des citoyens / santé et bien-être, les membres sont invités à faire part d’un projet qu’ils aimeraient réaliser sur un aspect du système qui les préoccupe ou sur un sujet qui les intéresse. Ils sont aussi invités à participer aux projets d’autres membres.
Exemple : En janvier 2006, un membre a manifesté le désir de monter une trousse d’information sur les ressources disponibles dans la région de Québec pour les personnes atteintes d’une psychose et plus particulièrement de schizophrénie. Depuis, l’équipe permanente a fait une recension des ressources disponibles et des services offerts. Cette trousse d'information en santé mentale est accessible sur ce site.
Certains membres manifestent de l’intérêt ou une préoccupation pour un thème, sans proposer de projet précis. L’équipe permanente reste à l’écoute de ces suggestions et propose, à l’occasion, des idées de projets à réaliser sur ces thèmes.
Exemple : Lors des premières rencontres de l’Espace, plusieurs membres, également membres de comités des usagers, ont manifesté un certain sentiment d'isolement dans leurs responsabilités à ce dernier titre. Pensant à eux et au bien commun, l'Espace a organisé le 16 juin 2008 une journée de concertation pour tous les comités des usagers de la région de Québec.
